氣管切開插管禁忌癥

氣管插管是指將一特制的氣管內導管經聲門置入氣管的技術稱為氣管插管，這一技術能為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供條件。

緊急氣管插管技術已成為心肺復蘇及伴有呼吸功能障礙的急危重癥患者搶救過程中的重要措施。氣管插管術是急救工作中常用的重要搶救技術，是呼吸道管理中應用廣泛、有效快捷的手段之一，是醫務人員必須熟練掌握的基本技能，對搶救患者生命、降低病死率起到至關重要的作用。

指征

緊急氣管插管的指征：

①患者自主呼吸突然停止；

②不能滿足機體的通氣和氧供的需要而需機械通氣者；

③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃內容物反流或出血隨時有誤吸者；

④存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者；

⑤急性呼吸衰竭；

⑥中樞性或周圍性呼吸衰竭。

作用

緊急氣管插管技術已成為心肺復蘇及伴有呼吸功能障礙的急危重癥患者搶救過程中的重要措施。氣管插管術是急救工作中常用的重要搶救技術，是呼吸道管理中應用廣泛、有效快

捷的手段之一，是醫務人員必須熟練掌握的基本技能，對搶救患者生命、降低病死率起到至關重要的作用。且能夠及時吸出氣管內分泌物或異物，防止異物進入呼吸道，保持呼吸道通暢，進行有效的人工或機械通氣

咽喉部生理解剖

，防止患者缺氧和二氧化碳潴留氣管插管是否及時直接關系著搶救的成功成否、患者能否安全轉運及患者的預后情況。

禁忌癥

氣管插管的禁忌癥：

①無禁忌癥。但有喉頭急性炎癥，由于插管可以使炎癥擴散，故應謹慎；

②喉頭嚴重水腫者，不宜行經喉人工氣道術，嚴重凝血功能障礙，宜待凝血功能糾正后進行；

③巨大動脈瘤，尤其位于主動脈弓部位的主動脈瘤，插管有可能使動脈瘤破裂，宜慎重，如需插管，則操作要輕柔、熟練，患者要安靜，避免咳嗽和躁動；

④如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤，不宜行經鼻氣管插管。